[例]二、病例聚焦：反流性肾病

患儿，女，6岁，住院日期2006年3月12日。现病史：于入院前5年家长开始发现患儿出现尿频、尿急，偶伴尿滴沥。入院前4天患儿出现发热，体温38.5～39.2℃间，无寒战，伴排尿困难、尿痛，尿液混浊，尿量略减少，无水肿，无腰痛、腹痛。患儿自发病以来精神、食纳可，活动自如，无乏力、盗汗，平素大便干，2～3日1次。腹部超声：双肾实质弥漫性损害，双肾盂、肾盏扩张，双侧输尿管增粗，膀胱尿液混浊，排尿后尿液残存多量。4 ﹒向家长交代病情患儿目前存在较严重的泌尿系感染，并且结合病史及初步检查结果考虑有膀胱输尿管反流、反流性肾病的可能，本病可导致肾功能受损，必要时需手术治疗。