[例]二、病例聚焦：营养性巨幼细胞性贫血

患儿，男，1岁1个月，到诊日期：2001年12月25日。现病史：患儿于3个月前无明显诱因出现面色苍白，无鼻出血或牙龈出血，无皮肤瘀点或瘀斑，此后苍白逐渐加重并见面色苍黄，有时眼黄。家族史：家族中无结核、肝炎等传染病史，无地中海贫血和G6PD缺乏症等遗传病史。全身皮肤黏膜苍黄，巩膜轻微黄染。在门诊应做的检查是：血常规（含网织红细胞），外周血细胞形态，血型。血细胞形态结果显示：红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞。根据以上信息，本例呈大细胞性贫血，初步诊断为：贫血（中度），巨幼细胞性贫血？本例神经精神症状明显，处理的第一选择是建议家长让患儿住院治疗。4 ﹒建议家长改善喂养。