[例]二、病例聚焦：特发性血小板减少性紫癜

主诉：发热4天，皮肤出血点、瘀斑1天。现病史：患儿于4天前无明显诱因出现发热，体温最高达38.7℃，伴喷嚏、流涕、咳嗽，无寒战、抽搐。1天前颜面部、躯干、双下肢散在出现红色出血点，下肢2个瘀斑，压之不褪色。当地治疗，口服“头孢克洛”抗感染及对症治疗后仍有发热，出血点不退。起病以来，患儿无齿龈出血，无面色苍白，无呕吐、腹泻，无排洗肉水样小便及柏油样大便，精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常，体重无减轻。本例血小板＜ 20 × 109／L，且出血较明显，因此，最好是住院治疗。如果家长坚持不入院，在门诊的处理是：①向家长交代病情，主要是出血的危险性，尤其是颅内出血的严重性。泼尼松每日2mg/kg,每日3次（次日开始）。