1年胃镜检查见胃窦黏膜红白相间,以白为主,于胃窦部活检病理提示黏膜轻度萎缩伴局灶性腺体肠化、增生,诊断萎缩性胃炎。200年、200年复查胃镜见胃窦黏膜欠光滑,散在颗粒状增生(图1--,图1--)。行远端胃大部切除术,术后病理提示为平坦型黏膜内印戒细胞癌,癌组织最大直径1cm,主要位于黏膜浅层,部分已邻近(但未侵及)黏膜肌,无淋巴结转移(0 /),无癌黏膜中-重度萎缩伴肠化,免疫组织化学CK阳性,Her-1、Her-2、VEGF均阴性。