[病例]谈谈高血压的肾损害

变，即所谓的高血压肾病。原发性高血压引起的肾脏病理损伤主要表现为良性小动脉硬化症。通常患者年龄在40岁以上，有高血压病史5～10年以上才会出现肾脏损害。若高血压一旦对肾脏造成损害，又可以因肾脏本身对体液平衡调节功能以及血管活性物质等代谢障碍，而加剧高血压的严重程度。在各种原发或继发性肾实质性疾病中，包括各种肾小球肾炎，糖尿病肾病，梗阻性肾病等，合并高血压者高达80%～90%。高血压患者选用药物治疗时，要以能满意地控制血压以预防高血压肾动脉硬化的发生为主。同时应用抗血小板聚集和黏附的药物，如阿司匹林、低分子肝素、华法林等，可能有辅助治疗作用。