[病例]二、诊断要点

主要是根据临床症状、必要的实验室检查和排除其他疾病。Reyes曾总结出比较公认的诊断标准，结合文献，ICP诊断要点如下：1 ﹒妊娠期间皮肤瘙痒是突出的症状瘙痒为ICP的首发症状，多发生于妊娠中晚期，常起于28～32周，但亦有早至妊娠12周者，无皮疹等皮损表现，但可见皮肤抓痕，并影响睡眠。值得注意的是，四川大学华西第二医院对1241例ICP患者的分析表明，有少数患者以肝功能异常、腹泻、黄疸甚至肝区疼痛为首发症状，以后才逐渐出现瘙痒、胆汁酸水平升高等表现，在排除了其他肝脏疾病后应考虑本病。