[病例]第三节 体象障碍

患者，女，69岁，因“突发头晕，视物旋转3天”入院。3天前患者大便时突然出现头晕，眼前发黑，并摔倒在地，伴左侧肢体无力，但无意识障碍，无恶心、呕吐。既往有发作性眩晕病史5年，无明确高血压、糖尿病及冠心病史。脑血管疾病、颅内肿瘤性疾病、外伤、颅内感染、阿尔茨海默病、中毒等，凡病变累及非优势侧顶叶缘上回、顶回者，神经系统局灶症状中均可能出现体象障碍，优势侧受累则可出现Gerstmann综合征。患者病情基本稳定的情况下尽早开始针对认知障碍的相应功能训练。本例患者为急性脑梗死所致体象障碍，即一方面进行针对缺血性脑血管病的治疗（详见相关章节），另一方面尽早开始康复训练。