[病例]第二章 正常分娩与产程处理

李女士已经怀孕41周，但仍然没有临产的征兆，门诊检查后收入院待产。阴道检查：先露‐2，宫颈位置偏后、质地中、宫颈管消退60%、宫口未开，内骨盆无明显异常。综上所述，根据宫高腹围和B超检查估计胎儿体重3300g左右，内外骨盆无异常发现，建议李女士分娩方式为经阴道试产。根据阴道检查的结果，宫颈Bishop评分为4分，引产的成功率低，因此决定先促宫颈成熟。遂从上午9点开始给李女士静滴催产素（5%葡萄糖500ml ＋催产素2U），从8滴／分开始，逐渐增加滴速，至11点催产素用量调整到24滴／分，出现了规律的宫缩，行OCT试验为阴性。至15点行肛查，宫颈管完全展平，宫口开大1 ＋ c m，已正式临产，转入产房。