[病例]截 瘫

患者，男性，55岁，1个月前出现背部阵发性针刺样痛，不受运动或休息影响，心电图检查正常。半月前胸痛加重，为持续性，夜间不能入睡，伴有沿神经根分布的剧烈疼痛。入院1天前突然出现脊柱持续性剧烈疼痛，随运动加重，休息后可稍减轻，同时出现双下肢无力，几乎无法行走。有助于发现病变，如脊髓MRI对确定脊髓压迫症颇有价值，可清晰显示脊髓受压部位及范围，病变大小、形状及与椎骨的结构关系，并可有助于判断病变性质，怀疑脊柱转移性肿瘤时应行全脊柱影像学检查以明确有无多发转移灶。脊柱骨性结构病变引起者如椎管狭窄症可行椎板减压术治疗。