病例3 发热、咳嗽、肝脾肿大

患者，男，39岁，因发热、肝脾肿大12天入院。患者多表现为流感样症状，根据侵犯部位可有：1 ﹒急性肺组织胞浆菌病发热、寒战、头疼、肌肉疼、厌食、咳嗽、胸痛，胸片示肺门增大、纵隔淋巴结肿大、片状浸润灶，也有胸片无异常者。5 ﹒慢性肺组织胞浆菌病慢性咳嗽、脓痰、呼吸困难、胸痛、咯血、畏寒、发热、乏力、汗多，X胸片可有肺尖纤维化病灶伴空洞形成、支气管胸膜瘘、支气管结石、淋巴结或肺肉芽肿钙化，钙化的结节进入邻近支气管可导致小叶肺不张。避免进入流行区和防止吸入被鸡、鸽、蝙蝠等禽鸟类粪便污染的尘埃是预防本病的重要措施。