病史:女性,2岁。1年前发现右胫前花生米大小肿物,无痛,后逐渐增大,且内踝也出现肿物,无痛,活动性差。影像学表现:MRI(图2-6-7A~G)示右侧胫骨中上段皮下脂肪层及胫前肌群内见大片异常信号影,无边界。讨论:动静脉性血管瘤也称为蔓状血管瘤,是一种血管畸形,并非为一种真正的肿瘤,主要由动静脉血管造影或DSA检查可见肿瘤血管呈蚯蚓状扩张或动静脉血管畸形,为蔓状血管瘤最好的检查方法。鉴别诊断:海绵状血管瘤,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,其内可见静脉石,无血管流空信号,一般很少累及邻近骨骼。
……