病例4 皮下多发海绵状血管瘤

病史：女性，28岁，发现左小腿表面多个结节1年。DCEMRA动脉期图上未见肿瘤染色，静脉期相可见葡萄状瘤体染色和供血动脉，说明瘤体强化过程较缓慢。图2-6-4左小腿多发海绵状血管瘤（A：T1矢状位。镜下见大量迂曲增生的海绵状细小血管和血窦，诊断海绵状血管瘤。讨论：血管瘤的组织学为增生、迂曲的小血管团，根据血管形态，分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤3类。血管瘤的另一特点是DCEMRA上表现出动态显现和供血动脉，这对于发生于肌肉或筋膜的血管瘤诊断帮助极大。多发性血管瘤需与多发神经纤维瘤鉴别，二者的常规MRI表现相似，但后者在DCEMRA上无肿瘤染色可资鉴别。