病例3 血管外皮瘤

病史：女性，27岁。2个月前无明显诱因出现左腿疼痛、痉挛，尤以左大腿内侧显著，外敷药后疼痛无缓解，局部可触及一肿块。讨论：血管外皮瘤来自血管的外皮细胞，又称为血管周细胞，是少见的软组织肿瘤。肿瘤组织学形态与生物学行为有时不相一致，确切诊断或预测该肿瘤的生物学行为较为困难，组织学显示恶性的，生物学行为可有良性经过。血管外皮瘤在MRI上无特征性改变，可具有软组织肉瘤的一般特点，例如肿瘤信号不均匀，其内见液化、坏死或出血，边界不清，易侵犯包绕血管束或骨骼等。鉴别诊断：血管外皮瘤不易与其他软组织肿瘤，特别是软组织肉瘤鉴别，例如恶性纤维组织细胞瘤、滑膜肉瘤、恶性血管内皮瘤等。