病例5 足背腱鞘巨细胞瘤

病史：女性，56岁，发现右足背肿物5年”就诊。5年前发现右足背一肿物，约花生大小，不伴疼痛，发热，右足及诸趾活动自如，感觉无异常，未重视。鉴别诊断：①腱鞘纤维瘤：对于富含纤维成分的病灶，MRI上T1WI和T2WI信号均类似肌肉信号，此时可借助梯度回波序列鉴别，腱鞘巨细胞瘤信号因含铁血黄素颗粒而明显减低。神经鞘瘤:多表现为边界清楚的类圆形或梭形肿块, T1WI呈均匀等或稍低信号，T2WI呈不均匀高信号，增强扫描明显不均匀强化，其中以T2WI上薄的高信号边缘较具有鉴别诊断价值。