[治疗]尿激酶胸腔内注射治疗复杂性胸腔积液

摘要：①目的：探讨渗出性胸膜炎粘连带形成使胸水分隔、包裹后的治疗方法。方法:对B超示有胸膜增厚、粘连、胸水分隔者采用抽水后以尿激酶1万u～20万u加生理盐水5～30ml胸腔内注射,次日或1周内抽胸水并再注药，反复至粘连带消失。结论:尿激酶对早期和中期的胸膜增厚、粘连、包裹性积液效果好,对晚期的胸膜增厚、粘连、包裹性积液无效。尿激酶是近年来自尿中分离出来的纤溶酶原激活物，首先连接一分子纤溶酶原后，这一复合物再粘着于第二个纤溶酶原分子形成纤溶酶，这种纤溶酶降解纤维蛋白原、纤维蛋白和其他凝血因子，每一分子尿激酶就能产生一分子纤溶酶，因此，尿激酶的激活效率更高，尿激酶不具抗原性。