[病例]268例老年人上消化道出血病因分析

上消化道出血是老年人常见的消化道病症，也是老年人其他脏器严重病变的常见并发症。为探讨老年人上消化道出血的常见病因，我们收集整理了1989年7月至1999年6月近10年来住院病人资料较完整的老年人上消化道出血268例并进行分析。根据本组资料，老年人上消化道出血中消化性溃疡仍居首位（157／。从本组资料看，老年人上消化道出血者在出血前多数无临床症状，亦无消化性溃疡或慢性胃病史，说明老年人上消化道出血不一定都必须有胃病的基础，与陈信西〔 3 〕的观点是一致的。据此，作者认为凡有严重的肝、脑、心、肾疾病的老年人，不管是否有上腹疼痛史，为预防上消化道出血，除应积极治疗原发病外，应尽早常规使用H2受体阻滞剂。