[治疗]反复上腹疼痛一年加重伴黑便两月咽痛1周

患者男，63岁，因反复上腹部疼痛一年，加重伴黑便二个月咽痛一周入院。患者一年前开始无诱因地反复出现上腹部疼痛呈隐痛、灼痛，无放射，偶有反酸，嗳气，无恶心及呕吐，腹痛无明显规律性及节律性，二个月前发现大便为黑色，且腹痛加重，并反复出现黑大便。一周前感咽痛，曾到他院检查治疗，经查发现左侧扁桃体Ⅱ °肿大，右侧Ⅰ °肿大，准备行扁桃体摘除术，住院期间突然出现呕血及便血。诚然本病的主要表现（呕血便血）可用累及胃肠道来解释，高热寒颤也是本病的特点，如果开始思路广一点，在未找到解释常见病的同时做骨髓穿刺涂片也可及时作出诊断。