[治疗]甘露醇在脑卒中治疗中的几个问题及相关对策

甘露醇作为脱水剂，在脑卒中治疗过程中被广泛应用，其良好的降颅压作用已被广大医务工作者认同。本文结合临床实践与文献资料、临床报导，提出几个甘露醇在治疗脑卒中过程中常见的问题，对相关的对策提出建议。临床实践观察及大量报导证明，急性肾功衰已成为甘露醇在治疗脑卒中过程中最常见的不良反应，甘露醇导致急性肾功衰的机制目前常见的有下列几种说法：①甘露醇致肾小管上皮细胞肿胀，空泡变性，引起肾小管阻塞〔 1 〕。临床上在使用甘露醇时，时有过敏现象发生，过敏病人以输入甘露醇后数分钟至数十分钟发生皮疹为多见，有报导使用甘露醇致过敏性休克〔 3 〕。3 .李长来﹒甘露醇致过敏性休克1例﹒脑与神经疾病杂志，1998，6.