病例14多发性大动脉炎（混合型）

病例14：男，42岁。右上肢无力、发凉，右腋动脉、桡动脉搏动消失。右股动脉搏动好，右腘动脉以远搏动消失，右下肢皮温低。诊断：多发性大动脉炎（混合型）。图A（DSA左前斜位）：主动脉弓造影见右锁骨下动脉中段闭塞，右椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干存在。左、右颈总动脉及左锁骨下动脉未见异常。图D（DSA正位）：腹主动脉造影，双侧髂总、髂外、髂内动脉未见异常。右侧桡动脉、尺动脉、右足背动脉均未探及血流信号。病例14，最初为头臂型大动脉炎，DSA证实右锁骨下动脉中段闭塞，但2年后病变又累及右侧股浅动脉，出现典型的间歇性跛行。此病例最后应诊断为混合型大动脉炎，头臂型兼有下肢动脉病变比较少见。