[病例]十二、多发性骨髓瘤

患者女性，48岁。因左肩扭伤后疼痛1个月余，加重1周，于2006年7月收入院。化疗5次（VAD方案）后，患者左肩疼痛缓解，右上肢无力，2007年5月全身骨扫描（图3‐。2006年8月骨扫描（图3‐.38），左锁骨远端、右第6后肋放射性分布浓集，T7椎体左侧及右髋臼放射性分布不均匀增高，骨骼其他部位放射性分布未见异常。38）相比放射性浓集程度有所减低，骨骼其他部位放射性分布未见异常。40），左锁骨远端及左肱骨近端点状放射性浓集，双侧肋骨、脊柱、双侧骨盆、右肱骨中上段及双侧股骨干中上段多发放射性分布不均匀增高，与前次骨扫描（图3‐.颅骨、中轴骨、四肢长骨骨皮质均匀性放射性增高，为骨质疏松的表现。胸骨可见放射性减低的冷区。