我院1999年收治6例闭合性重症脑损伤,经手术治疗证实为颅内血肿、脑挫裂伤,其中死亡2例,死亡率占33.3%,现报告如下:1临床资料。头痛、呕吐6例,尿失禁5例,瞳孔不等大,病理反射阳性者5例,面神经损伤4例,肢体瘫痪2例,去大脑强直4例,单纯硬脑外血肿1例,其余5例均为多发性颅内血肿,其中额叶3例,额颞顶部3例,颅骨骨折5例。伤后当即昏迷‐清醒‐昏迷者。饮食,术后一般宜禁食,减少呕吐物,根据情况做静脉补液,注意尿量保持在1000ml以上。给充足的氧气,可提高血氧张力,纠正脑缺氧,从而改善因缺氧所致的脑水肿。使改善脑细胞的渗透压,降低脑循血管通透性,减轻脑水肿。
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