1996年5月~1999年8月,我们应用保留五大属支大隐静脉次高位结扎分段剥脱术,治疗大隐静脉曲张26肢,取得满意的临床效果,现报告如下。逐层切开找到大隐静脉主干,分离大隐静脉近端,并找出各个属支,距最下一支的下方约0.4cm处,大隐静脉上夹第一把血管钳。然后于内踝处作一小切口,结扎切断大隐静脉,同时选择切口,切除小腿处曲张的静脉团。2.1经典术式回顾:经典的大隐静脉高位结扎分段剥脱术。最后两对静脉瓣膜在穿隐静脉裂孔和大隐静脉末端汇入股静脉处。据我们临床解剖的实践证明,在最下一支稍远处结扎切断大隐静脉。大隐静脉残端至其末端的距离约3cm左右。加之大隐静脉近端壁厚腔大,远侧壁薄腔小,故此不易断裂。
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