病例13

男性，62岁，以恶化劳力性心绞痛入院，既往曾行PCI术，有高血压及吸烟史（图3-94～图3-。本例为LAD起始部以及近中段弥漫性狭窄病变, LAD与LCX之间的夹角较小，故支架的精确定位实际上是不可能的，由于LCX开口无严重狭窄病变，曾考虑采用Crossover支架置入方法，但鉴于LAD与LM口径相差大于1mm，在支架大小的选择方面较为困惑，最后笔者决定应用SKB技术置入支架。然后抽瘪支架球囊后再与LCX预留球囊同时扩充（8～10atm），这最后一步的作用是保证LAD支架上沿充分贴壁，与此同时其支架下沿虽突入LM 1～2mm，但不影响LCX血流。