病案三：紧张性头痛

患者，女，22岁，头痛2年，伴失眠、恶心呕吐不敢进食，服用镇痛止吐剂无效，依靠输液喝米汤维持，现在虽因疼痛呻吟不止，但是叙述不清痛的部位与性质，连连作呕。诊为精神性头痛伴呕吐。每次辞退回家其母总是怒目责怪，为此母女很少对话，出现头痛，后头痛加重伴恶心呕吐，不能入睡。针对患者的病因所在，采用认知—领悟疗法，经过4次治疗，患者打开心结，心情舒畅，诸症不药而愈。中医认为长期的紧张抑郁情志，导致肝气上逆，出现头痛、失眠。肝气横逆犯胃，胃气失降逆于上，导致胃失受纳，出现恶心、呕吐等表现。治疗的关键在于使患者认清发病乃情志刺激所致，可由情志调理而愈，并缓解与母亲的关系，保持心情舒畅，心病自然而愈。