[病例]第五篇 泌尿系统疾病

尿路感染是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症，是临床常见病和多发病。其临床表现多种多样，可表现为无症状性菌尿，也可表现为急慢性膀胱炎、肾盂肾炎，严重者可出现败血症等并发症。慢性肾盂肾炎反复发作，迁延不愈，可导致慢性肾衰竭。1天前着凉后出现尿频、尿急、尿痛，排尿不尽，每日排尿10余次，尿道口灼痛，排尿终了疼痛加重，无尿线中断，伴发热，体温最高38.8℃，伴寒战及左侧腰痛，无放散痛，未行治疗来诊。用药72小时尿频、尿急、尿痛有所减轻，仍有腰痛、发热，根据药敏试验结果，选择头孢哌酮钠2.0g，每日2次，静脉点滴。妊娠期妇女无症状菌尿和下尿路感染需要用抗生素治疗，可选用呋喃妥因，阿莫西林和头孢菌素类。