病例 33急性胰腺炎

急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身的消化、水肿、出血，甚至坏死的炎症反应。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）。少数重者的胰腺出血、坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis）。急性胰腺炎的预后取决于病程及有无并发症，轻型急性胰腺炎预后良好，4～7天内可恢复，后遗症少，重型急性胰腺炎病情凶险，预后差，经积极救治后可遗留不同程度的胰腺功能不全，反复发作可演变为慢性胰腺炎。