病例 31克 罗 恩 病

克罗恩病（Crohn disease，CD）是一种原因不明的胃肠道慢性炎症肉芽肿性疾病。该病起病隐匿、渐缓、反复发作，多侵犯青壮年，为非特异性全肠壁炎，好发于末端回肠和右半回肠及肛周，但从口腔到肛门各段消化道均受累，呈节段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热、营养障碍等全身表现及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝等肠外损害。本病和肠结核均好发于回盲部，二者临床症状相似，X线和结肠镜下表现也酷似，需注意鉴别，病变单纯累及结肠时需要注意和溃疡性结肠炎相区别，最终要依靠病理诊断。