[例]三﹒病例2（图98‐3、图98‐4）

某女，26岁，发现心脏杂音20余年，气促10余年，咯血1周。动脉导管未闭（大漏斗型可能性大），降主动脉端宽19mm、肺动脉端宽12mm，动脉水平双向分流，收缩期左向右分流速度2.4m／s，压差23mmHg，舒张期右向左分流速度1.3m／s，压差6.6mmHg。重度肺动脉高压，根据肺动脉瓣反流压差估测平均肺动脉压约87mmHg。CT：先心病，动脉导管未闭并重度肺动脉高压，右肺下叶各基底段见大片状密度增高影。临床诊断：先天性心脏病，PDA，重度肺动脉高压。予以西地那非及前列地尔降肺动脉高压，垂体后叶素及维生素K 1止血等治疗两周后，无咯血。