病例3 腔内外生长型

患者男性，50岁，主因“间断咳嗽，气短4月，进行性吞咽困难半月”入院。患者4个月前始无明显诱因出现咳嗽，少痰，感胸闷，憋气，夜间明显，当地医院行胸CT检查显示右侧气管旁可见软组织密度影，气管受压变形，主气管管壁增厚。2个月后因咳嗽、咳痰伴气短症状较重，气管镜检查提示气管狭窄（图8-1-5C），2008年12月9日行PDT，术后气短症状缓解出院。2个月后出现间断气短明显，伴有咳嗽，咳黄白色黏痰，多次于门诊行气管镜检查可见气管及隆突黏膜被白色物质覆盖，质韧，管腔狭窄。3个月后出现饮水呛咳，经气管镜证实为气管下段气管食管瘘（图8-1-5D），随即放置左主支气管L型被膜金属支架（图8-1-5E），症状缓解。