病例2 气管黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

患者，中年男性，55岁，以“反复咳嗽、气短8月余，加重1月”为主诉入院。入院查体：KPS评分40分，气促评分Ⅳ级，呼吸24次/分，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及散在哮鸣音及湿啰音。外院行胸部CT提示气管肿物、气管狭窄（图8-2-2A），行抗感染、解痉、平喘、化痰等治疗疗效欠佳。术后病理报告：考虑符合黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，免疫组。自2010年12月28日开始间断行气管镜下氩气刀及二氧化碳冷冻治疗，于2011年1月10日开始行全身化疗，方案为R-CHOP，即美罗华700mg d1 +环磷酰胺1400mg d2 +表柔比星110mg d2 +长春新碱2mg d2 +泼尼松100mg d2～6化疗。同时患者需定期行气管镜检查，如局部有新发或复发病灶，则行气管镜下切除病灶。