案例分析：急性脑血管病

突发头痛，右手乏力、持物不稳，言语不利，呕吐，意识障碍4小时。用降压药时，一般收缩压23.85kPa（180mmHg）以内或舒张压13.91kPa（105mmHg）以内可观察而不用降压药，应根据患者年龄、病前有无高血压以及病后血压情况等确定最适血压水平。血压监测:急性脑出血患者的血压过高或过低都会影响脑功能,如患者血压升高伴有脉搏和呼吸减慢，提示有脑干损伤。密切观察患者有否脑疝先兆如头痛、呕吐、视乳头水肿、血压升高、脉搏变慢、呼吸不规则，重点观察瞳孔改变，如有瞳孔大小不等应立即通知医生。脑出血患者由于引起便秘，诱发再出血。