病例2 右侧甲状腺癌气管侵犯

患者女性，82岁，主因“发现颈部肿物23个月，咯血伴气喘10天”于2008年11月26日入院。患者2007年1月因发热行CT检查发现右侧甲状腺肿物，同时发现双肺多发小结节，诊断甲状腺癌、双肺多发转移、肺部感染，仅行感染控制后未针对甲状腺癌进行治疗，出院后间断服用中草药治疗。患者于手术室行全麻下硬质镜检查，发现主气管喉室内肿瘤破溃出血，管腔明显狭窄（阻塞90%），软镜未能通过（图8-9-2B），镜下应用APC结合二氧化碳冷冻治疗后部分病灶去除（图8-9-2C），通气状况改善。随访2年半，气管镜见气管内肿瘤消失（图8-9-2D），复查CT见右侧甲状腺内肿瘤消失（图8-9-2E），病情稳定，达治愈效果。