病例2 因左侧肺癌阻塞左主支气管引起的左全肺不张

入院前夜晚突感气短、喘憋明显，大汗，四肢厥冷，不能平卧，在外院查血气分析为低氧血症，胸片示左全肺不张（图8-7-3A），遂急诊转入院。在手术室全麻下插入硬质镜，气管镜所见左主支气管被肿瘤完全阻塞（图8-7-3B），用冻取结合APC将左主支气管肿瘤全部取出，肿瘤基底部位于左主支气管中下端，左上、下叶开口通畅，吸出大量脓性分泌物，1周后复查肺CT，肺已完全复张，左下肺可见直径2cm的肿瘤。随后左主支气管行光动力治疗，左下肺内、隆突下及气管旁淋巴结经气管镜植入125I粒子（图8-7-3D），同时结合全身化疗（多西他赛+顺铂+重组人血管内皮抑制素）3个疗程。复查气管镜，左主支气管黏膜光滑。