病例3（术后1个月肿瘤复发）

患者淋巴瘤3个月全切除后无放化疗，术后个月肿瘤复发。入院查体：生命体征平稳，记忆力、计算力减退，神志清楚，精神一般，反应迟钝，言语迟缓，表情淡漠，双瞳孔等大等圆，直径3mm，瞳孔对光反应灵敏，双眼视力减退，视野粗测正常，眼球活动良好。面纹对称，伸舌居中，全身浅表淋巴结不大，心肺腹查体未见异常，右侧肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力Ⅴ级，肌张力适中，巴氏征阴性，Romberg阳性。手术顺利，麻醉满意，术后给予消炎、脱水、激素等治疗，患者恢复过程顺利，复查头CT显示术后改变。术后建议甲氨蝶呤化疗，患者拒绝化疗而出院。如果之前用完激素治疗，活检淋巴瘤细胞不典型的患者，应停用激素2周后再次活检。