[例]第一篇 病例 篇

入院后查体：体温36 ﹒ 8℃，脉搏72次／分，呼吸22次／分，血压140／86mmHg。观察患肢远端皮肤颜色，温度正常，感觉稍差，运动障碍，无特殊神经功能受损表现，外观可见患肩下沉，并向前内侧倾斜，患者用手掌托举患肢肘部，以减轻患肢因重力牵拉所引起的疼痛。患者从入院到出院，护理上给予了系统的护理方案的实施，在整体护理过程中强调支持性心理护理，缓冲应激事件对老年患者情绪的影响，把负性情绪减少到可控制水平，使患者学会特殊疾病治疗康复的相关过程，提高了患者自我照顾的能力，入院期间，风险得到控制。说明训练的目的和方法,消除患者可能存在的顾虑，经常对其给予鼓励，提高其自信和积极性。