[例]第五章 肝肿瘤超声造影临床病例分析

患者曾有乙肝病史,常规超声显示病灶1为低回声团块，CDFI测及较高阻力指数的动脉血流，初步可以诊断为肝癌。其在超声造影的表现更增加了诊断肝癌的信心。病灶2在常规超声表现为边界清晰的高回声团块，内部回声均匀，CDFI仅显示周边部彩色血流，且阻力指数较低，类似肝血管瘤的超声表现，不具备诊断肝癌的指标。注射超声造影剂后，病灶2也呈现了动脉期快速增强和门脉期快速减退的“快进快出”的肝恶性肿瘤血流动力学特征，故造影后可明确诊断为肝癌，手术病理也证实。因此，在常规超声不典型或有疑问的情况下，超声造影显示的血流动力学特征可作为鉴别诊断的主要依据。病理诊断均为HCC Ⅱ级。