病例3：肝细胞性肝癌破裂出血（图5-1-3）

位于肝表面的肿瘤较易发生破裂出血,若仅为包膜下少量出血，常规超声多不易显示。超声造影则可以清晰显示无血流灌注的区域，即破裂出血的部位及其范围。E . 27秒）见肿块快速增强，连续的动态图像显示内部树枝状扭曲的血管，增强达峰时见肿块左上角肝包膜下的灌注缺损区（F . 30秒，箭头），提示肿块边缘包膜下破裂出血可能。肿块于门脉期减退，呈低回声（G . 115秒）。超声造影考虑：肝癌伴包膜下破裂出血。手术切除病理：HCC。