[例]第五节 病例 分 析：超声造影在提高超声对肝内病灶检出率的应用

该病例常规超声显示肝内病灶轮廓不清,仅显示病灶区血流信号丰富，不能明确病灶的范围及数目。超声造影提示病灶呈动脉期增强和门脉期减退的肝恶性肿瘤增强特征，且延迟期显示肝内病灶轮廓清晰，数目增多。PET/CT检查发现肝内占位性病变，临床疑为肝脓肿。常规超声隐约显示肝右前叶（A）及旁肝近表面（B）79mm × 50mm、25mm × 19mm稍低回声区（测量游标，箭头），内部回声不均匀，边界不清，形态不规则。L .手术切除大体标本剖面，显示肿块呈灰白色，由多个病灶融合而成，范围约80mm × 60mm，周围见多枚3～5mm的播散子灶。术后病理：转移性鼻咽鳞形细胞癌。