[病例]第十六节 胆囊结石

现病史：病人于2009年开始无明显诱因突发右上腹疼痛，向右肩背部放射，无恶心、呕吐，无黄染，来我院求治，诊断为“胆囊结石、胆囊炎”，经治疗后好转（药物不详）。现为求进一步治疗来我院，门诊以“胆囊结石”收入院。既往史：平素身体健康良好，2岁时行先天性唇腭裂修补术，8岁患风湿性心脏病，治疗后好转，1997年行剖宫产。月经史：初潮年龄11岁，经期5天，周期28天，末次月经2011‐03‐12，经量正常，无痛经。家族史：父亲曾患胆囊结石，母亲体健，子女身体健康。辅助检查：B超示胆囊结石。初步诊断：1 ﹒胆囊结石，慢性胆囊炎。2 ﹒上呼吸道感染。