[病例]第十节 急性腹膜炎

病人＊ ＊ ＊，男，55岁。现病史：病人于今晨07：30进食面条后，于8点突然出现上腹部疼痛，呈持续性，刀割样疼痛，伴有发热，并有恶心、呕吐胃内容物多次，感腹胀，肛门无排气，未排便。遂在当地医院就诊，给予治疗后（具体药物不详）未见好转，今为求进一步诊治来我院门诊，门诊以“急性腹膜炎”收入我科。家族史：无家族性遗传性疾病史及传染性疾病密切接触史，父母已故，死因不详。神清，急性痛苦面容，强迫体位，全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺未及异常，腹平软，全腹肌紧张，压痛，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱，胫前无水肿。初步诊断：1 ﹒急性腹膜炎。3 ﹒感染性休克。