[病例]第五节 小儿肺炎

患儿＊ ＊ ＊，男，9岁。现病史：患儿于1个月前无明显诱因出现间断性发热（38～40℃），无咳嗽、呕吐等症状，在妇幼医院住院治疗（具体不详），体温控制不理想，半月前出现咳嗽，阵发性，伴咳白色黏液痰，在陆军总医院输液治疗（具体不详），仍有反复高热，随来我院以“肺炎”收入院。起病以来，患儿精神、食欲欠佳，睡眠欠佳，大小便如常，体力、体重均下降。生活习惯：饮食偏食，睡眠少，无其他异常情况。神志清楚，精神可，颈软，皮肤未见皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，右肺可闻及少许湿啰音，心音有力，律齐，未及杂音，腹软，肝脾无肿大，双下肢不肿。初步诊断：肺炎。