例 60：经验病例

简要病史：男性，45岁。咳嗽，咳脓血痰伴发热40天，体温39.5℃，经抗生素治疗后体温降至36.8～37.8℃，痰中带血消失。支气管镜检见左上叶、舌叶支气管开口充血水肿，粘膜表面结节状隆起，开口狭窄。影像所见：1996年9月30日胸部CT示左侧胸廓塌陷，左上叶和舌叶大片状实性病变，其中见空洞并见液平，实变病变内见支气管气像，左上叶和舌叶支气管狭窄，左侧胸腔积液。但因支气管镜检查发现左上叶、舌叶支气管开口可见粘膜下结节，提出需除外肺癌，但影像不支持左上叶中央型肺癌。