例 58：经验病例

简要病史：男性，46岁。2001年9月10日体检发现“左上肺病灶”。患者无临床症状、体征。会诊前诊断：左上肺病变性质待定。最后诊断：肺泡癌。诊断分析：此例表现需与特殊表现的肺炎鉴别。笔者曾见过这样的炎性病例，但此例影像是较典型的肺泡癌影像表现。周围型肺泡癌，沿肺泡壁伏壁生长，病灶内大量肺泡含有空气，并含支气管气像，周围可有放射冠，一般发展较慢。胸片检查容易误诊，胸部CT诊断有帮助。此例后经手术证实为肺泡癌。