[病例4]自动模式转换功能

27岁男性患者，因射频消融术后造成三度房室阻滞，植入DDD起搏器（Ela Talent II D230）。某日骑车时再次出现上述现象，立即心电图检查显示为窦性心律，VVI方式起搏（图47‐4A）。起搏器程控检查，其自动诊断功能显示共发生4次模式转换，检查时，起搏器诊断房性心律失常正在进行中（图47‐4B），但心电图为窦性心律。此患者为心房感知过度引起模式转换误发生。因患者为27岁男性，既往从无房性心律失常病史，因此关闭AMS功能。如果是快速房性心律失常引起的，任何减慢心率的药物都不能奏效（除非药物转复房性心律失常），唯一有效的方法是打开AMS功能，使心房跟踪方式自动转为非心房跟踪方式。缺点是AMS后心率不平稳，有AMS振荡现象。