主因口渴疲乏5年,加重伴心慌、胸闷、气短半年来诊。患者发现糖尿病5年,发现糖尿病心脏病半年,心功能不全,心房纤颤,经治疗效不满意。刻下:心悸胸闷、气短不足以息,咽干,咳嗽有痰,疲乏无力,双下肢浮肿,小便不利。诊见面色黄,颜面虚浮,口唇紫绀,舌质黯,苔腻,脉象沉细无力,三五不调。治法先拟补气升陷,兼以化痰、活血、利水。处方:生黄芪18g,知母12g,升麻5g,柴胡5g,瓜蒌12g,清半夏9g,丹参15g,枳壳10g,白术12g,桂枝6g,猪苓、茯苓各15g,石韦25g。更加甘松即可行胃气,又可调心气,有心胃同治之趣。
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