查餐后血糖30mmol/L,尿糖+ 4,尿酮体+ 1,为糖尿病视网膜病变、自主神经病变、糖尿病酮症。刻下:口渴欲饮,口甜口干,头晕目眩,双目视物不清,心胸烦热,神疲乏力,大便数日一行。处方:黄连9g,乌梅12g,黄芩9g,生地黄25g,玄参25g,白芍25g,丹参15g,葛根25g,鬼箭羽15g,地骨皮25g,夏枯草15g,荔枝核15g,仙鹤草30g,生黄芪18g,苍术15g,泽兰15g,大黄粉3g(冲服),三七粉5g(冲服)。其后胰岛素用量由逐渐减少者,乃是因为高血糖毒性损害,使胰岛B细胞分泌胰岛素的功能大伤,而接受胰岛素治疗血糖控制后,胰岛B细胞分泌胰岛素的功能又逐渐得到恢复,对此种情况,临床不是特别多见,不可不知。
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