[病例]第十 五章 桥小脑角区病变的诊断和鉴别诊断

男性，4 4岁。间断头痛伴右耳听力下降4年余。图1 5-1 6右侧桥小脑角区可见不规则囊性病变，呈长T 1长T 2信号，其内信号尚均匀，无强化（E），D W I上呈高信号。病变位于右侧C P A区，此区常见的病变包括：表皮样囊肿、蛛网膜囊肿、神经源性肿瘤囊变。T 1 W I上呈低信号，T 2 W I上呈高信号，信号较均匀，常见于表皮样囊肿、蛛网膜囊肿，神经源性肿瘤囊变可见肿瘤的实性部分，内部信号不均匀.表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的主要鉴别点包括：蛛网膜囊肿形态规则，有张力，邻近骨质常有压迫吸收的改变。MR显示右侧CPA区囊性长T1长T2信号影，形态不规则，边界清晰，其内信号均匀。CPA区其他囊性病变还包括：神经源性肿瘤囊变、皮样囊肿等.