[诊断]28 艾森曼格综合征

注意触诊和听诊改变。颈静脉搏动出现a波,若有三尖瓣返流则可出现V波。三尖瓣关闭不全时可在三尖瓣区闻及全收缩期返流性杂音。若为房间隔缺损则有第二心音固定性宽分裂。该患者应诊断为先天性（病因）房间隔缺损（损害）伴肺动脉高压（功能状态），艾森曼格综合征。目前已将所有心房、心室、大动脉水平的分流，当肺动脉高压形成而出现右向左分流者，统称为艾森曼格综合征。80%的室间隔缺损和动脉导管未闭病人出现本症在婴儿期，而90%的房间隔缺损者在成年时发生本症。超声心动图、心导管检查都可发现室间隔缺损改变,无肺动脉狭窄但有肺动脉高压。本病终末期者大多死于感染、心力衰竭等并发症，一般预后极差。心肺移植术是目前惟一的治疗方法。