[诊断]13 心绞痛

该病人被怀疑有心绞痛，可通过询问哪些问题来证实你的怀疑？饱餐作为心绞痛的附加因素，主要表现在餐后活动耐量下降，使心绞痛易于发生，其原因可能是饱餐已造成潜在性的心肌缺血。不稳定型心绞痛”是指在慢性稳定型心绞痛的基础上其心绞痛发作更加严重和频繁.Prinzmetal心绞痛是指安静状态下、无明显诱因发生心绞痛，发作时伴有短暂ST段抬高，与之相对应的导联则ST段压低。X综合征（1973年由Kemp提出）或微血管性心绞痛是指在运动负荷试验时，出现典型心绞痛伴ECG‐ST段压低，但冠状动脉造影无有意义的狭窄。两个“ X综合征”相关，微血管性心绞痛存在胰岛素抵抗，其程度不亚于高血压病与冠心病。