[诊断]10 心悸

该患者感心悸，详细询问与心悸有关的问题。按如下思路询问患者有关问题：心悸的发作是定期的或无规律?心悸发作突然吗(阵发性快速心律失常总是表现为心悸突然发作)?注意：心悸是门诊病人的常见主诉，大约占16%左右。该患者的主要症状为心悸伴多尿（功能状态），提示心悸可能系室上性心动过速所致（病因）。心悸的原因有哪些?若怀疑该患者心悸为心律失常所致应做哪些检查?动态心电图(Holter):对心律失常的诊断较为可靠,但大多数心悸的病人Holter监测显示心律呈窦性心律，因此，临床上对于心悸的病人应多方面寻找原因，不要匆忙下结论，以免误诊。